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Cannabis et santé cardiaque : comprendre les risques cardiovasculaires

Publié le 24 mars 2025

Mis à jour le 26 avril 2026

Par

Patricia Gwenevere

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Alors que la légalisation du cannabis se répand à travers le globe et que l’acceptation publique de son utilisation continue d’augmenter, un nouveau ensemble de préoccupations de santé publique émerge – en premier lieu, l’impact potentiel sur la santé cardiaque. Bien que le cannabis soit souvent vanté pour ses propriétés thérapeutiques et ses avantages sociaux, qu’il offre effectivement, des recherches émergentes mettent en lumière un aspect plus sombre de son utilisation : un risque accru de troubles cardiaques chez les utilisateurs réguliers.

Une augmentation de l’utilisation et une perception changeante

Au cours de la dernière décennie, le cannabis a subi une transformation dramatique aux yeux du public et des décideurs politiques. Ce qui était autrefois une substance stigmatisée est maintenant légalement accessible dans de nombreux territoires à des fins médicales et récréatives. Ce changement a contribué à une augmentation marquée de l’utilisation régulière du cannabis, en particulier chez les jeunes adultes et les personnes âgées qui cherchent des alternatives aux médicaments conventionnels. Étonnamment, une augmentation de l’utilisation n’a pas été constatée chez les adolescents à ce jour.

Comme mentionné, bien que le cannabis offre de nombreux avantages potentiels – tels que le soulagement de la douleur, la réduction de l’anxiété, la stimulation de l’appétit et les effets anti-inflammatoires – de nouvelles recherches suggèrent que la consommation régulière peut avoir un coût cardiovasculaire.

Preuves croissantes de dommages cardiovasculaires

Les découvertes scientifiques récentes soulignent une préoccupation grandissante dans la communauté médicale. Une étude de janvier 2025¹ publiée dans Nature Reviews Cardiology attire l’attention sur les mécanismes biologiques par lesquels le cannabis peut avoir un impact négatif sur la santé cardiaque. La revue conclut que l’utilisation de cannabis active le système endocannabinoïde de manière à augmenter la fréquence cardiaque, la variabilité de la pression artérielle et l’inflammation des vaisseaux. Ces changements physiologiques peuvent augmenter la probabilité d’arythmies, d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral – en particulier chez les personnes ayant des troubles cardiovasculaires ou des facteurs de risque existants.

Pendant ce temps, l’American College of Cardiology (ACC) a publié plusieurs déclarations appuyant ce consensus émergent. Dans un communiqué de presse de 2023, l’ACC a partagé les résultats d’une étude² montrant que l’utilisation fréquente de cannabis est liée à un risque plus élevé de maladie coronarienne (MC). La recherche, qui a examiné plus de 175 000 personnes, a constaté que les utilisateurs quotidiens avaient environ 34 % de chances supplémentaires de développer une MC par rapport aux non-utilisateurs. Ces résultats sont restés même après contrôle d’autres facteurs tels que l’utilisation du tabac et le statut socio-économique.

Plus récemment, dans un communiqué de presse de 2025, l’ACC a révélé des données³ montrant que les utilisateurs de cannabis courent un risque nettement plus élevé d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral, quelle que soit la manière dont la drogue est consommée. Les personnes utilisant du cannabis par la voie du tabagisme, du vapotage ou des aliments ont été trouvées à risque élevé. Notamment, le risque s’étendait au-delà des périodes d’intoxication aiguë, indiquant que l’utilisation à long terme peut avoir des effets physiologiques persistants sur le système cardiovasculaire.

Mécanismes de risque

Comme les choses se présentent, les implications cardiovasculaires du cannabis sont considérées comme résultant d’une combinaison d’effets directs et indirects :

Réponse sympathomimétique : le THC, le principal composé psychoactif du cannabis, active les réponses du système nerveux sympathique, entraînant une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.
Inflammation et dysfonction endothéliale : l’utilisation chronique de cannabis peut induire une inflammation et altérer les cellules endothéliales qui tapissent les vaisseaux sanguins, contribuant à la rigidité artérielle et à l’athérosclérose.
Arythmies et déséquilibre d’oxygène : le cannabis peut perturber les rythmes cardiaques normaux et réduire l’apport d’oxygène au muscle cardiaque, en particulier lorsqu’il est combiné avec d’autres substances comme le tabac.

Ces réponses physiologiques sont particulièrement dangereuses chez les personnes âgées, les personnes ayant des maladies cardiaques préexistantes et celles ayant des comorbidités telles que le diabète ou l’obésité.

Équilibrer le récit : Reconnaître les avantages du cannabis

Malgré les préoccupations émergentes, le cannabis reste un outil thérapeutique précieux pour de nombreuses personnes. Il a démontré son efficacité dans la gestion de la douleur chronique, en particulier la douleur neuropathique, qui est souvent résistante aux opioïdes. Le cannabis est également utilisé pour soulager les nausées chez les patients en chimiothérapie, réduire la spasticité musculaire dans la sclérose en plaques et aider à la stimulation de l’appétit chez les personnes souffrant de maladies dégénératives comme le VIH/SIDA.

De plus, les composés non intoxicants de la plante – tels que le cannabidiol (CBD) – sont explorés pour leurs propriétés anti-inflammatoires, neuroprotectrices et anxiolytiques, offrant potentiellement un soulagement sans les effets secondaires psychoactifs du THC.

Pour certains patients, le cannabis représente une alternative plus sûre aux médicaments sur ordonnance addictifs comme les opioïdes ou les benzodiazépines. Son statut légal dans de nombreux endroits a également apporté des avantages économiques et sociaux, notamment la création d’emplois, les revenus fiscaux et la réduction de la criminalisation.

Aller de l’avant : Un appel à l’éducation et à la prudence

Alors que le cannabis devient de plus en plus normalisé, il est essentiel que les utilisateurs et les professionnels de la santé adoptent une compréhension plus nuancée de ses implications pour la santé. Bien que le cannabis offre des avantages réels, en particulier dans les contextes médicaux, les risques cardiovasculaires potentiels associés à son utilisation régulière ne devraient pas être négligés.

Le chemin à suivre nécessite un équilibre : embrasser le cannabis pour ses avantages tout en restant vigilant quant à ses risques. Comme pour toute substance qui affecte la physiologie humaine, une utilisation éclairée est la clé pour maximiser les avantages tout en minimisant les dommages.

Études citées :

^{1. Chandy, M., Jimenez-Tellez, N. & Wu, J.C. The relationship between cannabis and cardiovascular disease: clearing the haze. Nat Rev Cardiol (2025). https://doi.org/10.1038/s41569-025-01121-6}^{2. American College of Cardiology. (2023, 23 février). L’utilisation fréquente de marijuana est liée à la maladie cardiaque. https://www.acc.org/About-ACC/Press-Releases/2023/02/23/18/53/Frequent-Marijuana-Use-Linked-to-Heart-Disease}^{3. American College of Cardiology. (2025, 17 mars). Les utilisateurs de cannabis courent un risque nettement plus élevé d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral. https://www.acc.org/About-ACC/Press-Releases/2025/03/17/15/35/Cannabis-Users-Face-Substantially-Higher-Risk}