Können wir mehr CBD in Schmerzstudien haben?

Eine kürzlichabgeschlossene Studie, die von einem Team von Spitzen-Urologen durchgeführt wurde, hat ergeben, dass Cannabidiol (CBD) nicht wirksam ist, um Schmerzen zu lindern oder den Bedarf an Opioiden nach der Behandlung von Nierensteinen (durch die Platzierung eines Stents) zu reduzieren. Die Studie hat jedoch ergeben, dass CBD sicher und gut verträglich ist.

Hier sind die Details der Studie.

Die Forscher bestanden aus einem Team von Spitzen-Urologen aus verschiedenen US-amerikanischen medizinischen Einrichtungen, darunter The Mayo Clinic und The University of North Carolina. Dies war eine doppelblinde und placebokontrollierte Studie, die darauf abzielte, zu untersuchen, ob CBD überhaupt wirksam ist, um Schmerzen durch die Platzierung eines Nierenstein-Stents zu lindern. Die Hypothese war, dass CBD-Öl eine signifikante Reduzierung der Schmerzlevels bewirken würde. Die Ergebnisse dieser Studie wurden im Journal of the American Urological Association veröffentlicht.

Während dieses Verfahrens beginnt der Arzt damit, einen Scope in die Blase durch die Harnröhre einzuführen. Ein Führungsdraht wird dann durch die Blockierung, die durch den Nierenstein verursacht wird, eingeführt und dieser wird verwendet, um den Harnleiter-Stent zu platzieren. Der Zystoskop und der Führungsdraht werden dann entfernt, während der Stent für ein paar Tage in situ bleibt. Schmerzen und Unbehagen, die normalerweise einige Tage anhalten, sind das häufigste Symptom nach diesem Verfahren.

Der aktive Arm der Forschung erhielt 20 mg CBD-Öl in Form von Epidiolex einmal täglich für drei Tage nach dem Verfahren. Der Kontrollarm erhielt ein inaktives Öl, das jedoch in einer Spritze verpackt war, die identisch mit der CBD-Spritze war. Beide Arme wurden auch “Rettungs-Opioiden” in Form von Oxycodon angeboten, die im Falle von Durchbruchsschmerzen verwendet werden sollten.

Was hat die Forschung ergeben?

Patienten in beiden Armen der Studie erlebten das gleiche Schmerz- und Unbehagensniveau. In Kürze, die Forscher fanden heraus, dass CBD nicht überlegen war gegenüber dem Placebo bei der Schmerzlinderung nach der Stent-Platzierung für die Behandlung von Nierensteinen.

Warum ist 20 mg CBD ein Problem?

Hier ist ein Hintergrund zu Epidiolex.

Im Jahr 2018 genehmigte die FDA Epidiolex als erstes jemals cannabisbasiertes Medikament in Form von reinem Cannabidiol (CBD). Dieses Medikament wurde bisher für die Behandlung einiger seltenen und schweren Formen von Kinderschlaganfällen zugelassen. Dies macht die Schmerzbehandlung zu einer Off-Label-Anwendung.

Die Standarddosierung von CBD beträgt 2,5 mg/kg/Tag bis 5 mg/kg/Tag. Dies bedeutet, dass ein 70 kg schwerer Mann etwa 175 bis 350 mg Epidiolex pro Tag für Schlaganfälle einnehmen sollte. In einem Phase-drei-Epidiolex-Studie wurden den Teilnehmern bis zu 50 mg/kg/Tag CBD angeboten. Dies macht 20 mg CBD für die Schmerzbehandlung in jedem Kontext zu niedrig erscheinen. Und da die Sicherheit bei viel höheren Dosen kein Problem darstellt, wäre es angebracht, die Dosen in nachfolgenden Studien zu erhöhen.

Die Wissenschaft beginnt gerade, das wahre Potenzial und die Risiken, die mit medizinischem Cannabis verbunden sind, zu verstehen. In einer kürzlichen Studie war eine Kombination von CBD mit THC effektiver als Opioiden bei der Behandlung von chronischen neuropathischen Schmerzen. Der sogenannte “Entourage-Effekt”, der durch Terpene und Minor-Cannabinoiden angeboten wird, ist ein weiteres vielversprechendes Gebiet, das in nachfolgenden Forschungen ausgenutzt werden sollte.

Zusammenfassend gibt es mehr über Cannabis als reine Isolate und eine Dosis von 20 mg ist wahrscheinlich zu niedrig für alles andere als Entspannung.