Marihuana und Psychose: Experten legen einen komplizierten Zusammenhang nahe

Meinung von David L. Nathan und Peter Grinspoon

Ursprünglich veröffentlicht auf CNN am 8. Februar 2024

Im Bereich der cannabisbezogenen Bedenken hat kaum ein Thema so viel Aufmerksamkeit erregt wie der mögliche Zusammenhang zwischen Marihuana-Konsum und Psychose. Ausführlich von den Medien erforscht, bleibt die Frage bestehen: Verursacht Cannabis tatsächlich Psychose und damit verbundene Erkrankungen wie Schizophrenie, oder ist dieser Zusammenhang übertrieben? Dieser Meinungsbeitrag von David L. Nathan, MD, und Peter Grinspoon, MD, der ursprünglich auf CNN veröffentlicht wurde, geht auf die Komplexität dieses Themas ein und wirft Licht auf die vielschichtige Beziehung zwischen Cannabis und Psychose.

Die fest etablierte Verbindung zwischen Cannabis-Konsum und Psychose wird anerkannt, aber die Autoren warnen davor, eine Ursache allein aufgrund der Korrelation anzunehmen. Indem sie ein unabhängiges Phänomen parallel ziehen, betonen die Autoren, dass Korrelation nicht unbedingt Kausalität impliziert. Psychose als Bruch mit der Realität definierend, der Wahnvorstellungen, Halluzinationen und gestörtes Denken umfasst, heben die Autoren Fälle von Psychose hervor, die im Kontext von Cannabis-Konsum während ihrer klinischen Arbeit aufgetaucht sind. Sie erkennen die Korrelation zwischen Cannabis-Konsum und Psychose an, argumentieren jedoch, dass die verfügbaren Beweise keine einfache Sicht der Kausalität unterstützen.

Hier sind die Hauptpunkte aus den Argumenten, die die Autoren ansprechen

Komplexer Zusammenhang

Korrelation zwischen Cannabis-Konsum und Psychose ist fest etabliert, aber Kausalität bleibt ungewiss. Die Autoren warnen davor, Kausalität allein aufgrund der Korrelation anzunehmen.

Plausible Verbindungen

Die Autoren präsentieren mehrere plausible Verbindungen, die die Beziehung zwischen Cannabis und Psychose komplizieren. Menschen, die ein Risiko für Psychose haben, könnten sich vor dem Auftreten einer psychotischen Störung mit Cannabis selbst medizinieren, was darauf hindeutet, dass Cannabis-Konsum nicht unbedingt Psychose verursacht, sondern eher eine Reaktion auf auftretende Symptome ist.

Verschlimmerung bestehender Psychose

Darüber hinaus könnte Cannabis Psychose auslösen oder verschlimmern, ohne die primäre Ursache zu sein, ähnlich wie andere Drogen, die Substanz-induzierte Psychose auslösen.

Cannabis und Schizophrenie

Trotz der Komplexität argumentieren die Autoren gegen die Vorstellung, dass Cannabis-Konsum allein Schizophrenie verursacht, und berufen sich auf stabile Schizophrenie-Raten in den letzten 70 Jahren, trotz einer signifikanten Zunahme des Cannabis-Konsums. Sie betonen jedoch das potenzielle öffentliche Gesundheitsproblem, dass Cannabis den Beginn von Schizophrenie bei anfälligen Personen früher auslösen könnte, was zu schlechteren Ergebnissen führt.

Rolle von CBD

Beweise deuten darauf hin, dass CBD, ein Cannabinoid, möglicherweise eine milde antipsychotische Wirkung hat, was das Risiko, Psychose auszulösen, verringern könnte. Dies führt einen potenziellen ausgleichenden Faktor ein und lässt die Möglichkeit einer nuancierteren Verständigung von Cannabis-Komponenten zu.

Vorsicht bei der Anwendung

Personen mit persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von Psychose werden dazu geraten, Vorsicht walten zu lassen, insbesondere bei hoch-THC-Cannabis-Produkten.

Regulierungsbedenken

Der Mangel an FDA-Regulierung für CBD-Produkte unterstreicht die Wichtigkeit, von seriösen Quellen zu kaufen.

Schlussfolgerung

Während die Gesellschaft mit der Normalisierung und Akzeptanz von Cannabis ringt, betonen die Autoren die Wichtigkeit, sowohl die Vorteile als auch die Risiken im Zusammenhang mit seinem Konsum zu verstehen. Die Förderung von verantwortungsvollem Konsum, insbesondere unter Teenagern und jungen Erwachsenen mit Risikofaktoren für Psychose, ist von entscheidender Bedeutung. Während sie sich davor hüten, definitiv zu behaupten, dass Cannabis Psychose verursacht, plädieren die Autoren für fundierte Entscheidungen auf der Grundlage persönlicher Risikofaktoren und eines nuancierten Verständnisses der Beziehung zwischen Marihuana und Psychose.