Die Nutzung von Cannabis in verschiedenen Formen kann auf ein höheres Sucht‑risiko hinweisen

Fast die Hälfte der erwachsenen US‑Bürger, die Cannabis konsumieren, rauchen es hauptsächlich, aber die etwa 1 von 7, die es in nahezu jeder verfügbaren Form verwenden, zeigen die intensivsten Konsummuster und die höchsten Raten einer Cannabis‑Use‑Disorder, berichteten Forschende der NYU Grossman School of Medicine in einer nationalen Studie online am 8. August 2026 veröffentlicht in der Zeitschrift Addictive Behaviors.

Das Team analysierte die Antworten von 17.732 Erwachsenen, die im vergangenen Monat Cannabis konsumiert hatten, aus der National Survey on Drug Use and Health 2022–2023, der jährlichen bundesweiten Erhebung von Amerikanern ab 12 Jahren. Mit einer statistischen Gruppierungsmethode namens Latent‑Class‑Analysis sortierten die Forschenden die Teilnehmenden nach ihrer tatsächlichen Konsummethode statt nach vordefinierten Kategorien, und es ergaben sich vier Gruppen: 48,2 % rauchten hauptsächlich, 20,5 % rauchten und vapierten, 16,9 % nutzten hauptsächlich essbare Produkte und 14,4 % fielen in die von den Autoren als polymodale Gruppe bezeichnete Kategorie, die Cannabis in nahezu jeder Form verwendet, einschließlich des Dabbings von erhitzten Konzentraten.

Die Ergebnisse variierten stark zwischen diesen Gruppen. Laut der NYU Langone Health‑Ankündigung konsumierte etwa die Hälfte der polymodalen Gruppe täglich Cannabis, verglichen mit 28 % der reinen Raucher, 31 % derjenigen, die rauchten und vapierten, und etwa 13 % der essbaren Gruppe. Die Cannabis‑Use‑Disorder, die klinische Diagnose für Cannabissucht, zeigte denselben Trend und betraf etwa 67 % der polymodalen Nutzer, 47 % der Raucher‑und‑Vaper‑Gruppe, 36 % der reinen Raucher und 15 % derjenigen, die hauptsächlich essbare Produkte konsumierten.

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Verwendung von Cannabis in mehreren Formen ein Warnsignal für intensiveren Konsum und Sucht‑Symptome sein kann“, sagte leitender Autor Omar El‑Shahawy, MD, PhD, MPH, Assistenzprofessor in der Abteilung für Population Health an der NYU Grossman School of Medicine. „Patienten nicht nur zu fragen, ob sie Cannabis konsumieren, sondern auch wie, könnte Ärzt*innen dabei helfen, zu erkennen, wann eine umfassendere Bewertung erforderlich ist.“

Was die Daten in Zahlen zeigen

• 17.732 Erwachsene, die im Zeitraum von 30 Tagen Cannabis konsumiert hatten, bildeten die Analyse‑Stichprobe, entnommen aus der National Survey on Drug Use and Health 2022–2023.
• 48,2 % rauchten hauptsächlich; 20,5 % rauchten und vapierten; 16,9 % nutzten hauptsächlich essbare Produkte; 14,4 % nutzten nahezu jede Konsummethode.
• 67 % der polymodalen Gruppe erfüllten die Kriterien für eine Cannabis‑Use‑Disorder, gegenüber 15 % der hauptsächlich essbaren Gruppe.
• Täglicher Konsum war in der polymodalen Gruppe 2,67‑mal wahrscheinlicher als bei reinen Rauchern, und 0,49‑mal wahrscheinlicher bei hauptsächlich essbaren Nutzer*innen, in der adjustierten Analyse.
• Junge Erwachsene im Alter von 18 bis 25 Jahren waren 3,58‑mal wahrscheinlicher als Personen ab 50 Jahren, in die polymodale Gruppe zu fallen, und 2,52‑mal wahrscheinlicher, der Raucher‑und‑Vaper‑Gruppe anzugehören.

Wie sich die Gruppen über die Häufigkeit hinaus unterscheiden

Die demografischen Aufteilungen waren ebenso ausgeprägt wie die Konsummuster. Fast 1 von 3 Mitgliedern der Raucher‑und‑Vaper‑ und der polymodalen Gruppe waren junge Erwachsene im Alter von 18 bis 25 Jahren, verglichen mit etwa 1 von 6 reinen Rauchern, berichten die Forschenden. Mehr als die Hälfte der essbaren Gruppe bestand aus Frauen, und essbare Produkte waren besonders bei Hochschulabsolvent*innen verbreitet; in der adjustierten Analyse der Zeitschrift waren Frauen 1,78‑mal wahrscheinlicher als Männer, in die hauptsächlich essbare Klasse zu fallen.

Die Umfragedaten stehen vor einem breiten nationalen Hintergrund: Die Einleitung der Studie verweist auf die jüngste Schätzung der Bundesumfrage, wonach 15,1 % der Amerikaner ab 12 Jahren, etwa 43,8 Millionen Menschen, im vergangenen Monat Cannabis konsumierten. Der tägliche Cannabiskonsum in den USA hat laut früheren Analysen der Bundesumfrage bereits den täglichen Alkohol‑ und Zigarettenkonsum übertroffen.

Ein Befund geht über Cannabis selbst hinaus. Reine Raucher waren eher auch Zigarettenraucher als jene, die hauptsächlich vapierten oder essbare Produkte nutzten, wodurch die Belastung durch Verbrennungsprodukte verstärkt wird. „Die enge Verbindung zwischen dem Rauchen von Cannabis und dem Rauchen von Zigaretten ist besorgniserregend, weil diese Personengruppe durch Verbrennung einer breiteren Palette von Chemikalien ausgesetzt ist und ihre Lungen gefährdet sind“, sagte Senior‑Autor Joseph J. Palamar, PhD, MPH, Professor in der Abteilung für Population Health an der NYU Grossman School of Medicine. Die Einleitung der Studie weist darauf hin, dass das Rauchen Verbrennung bedeutet, wodurch die Nutzer*innen Teer und Kohlenmonoxid ausgesetzt werden, dass essbare Produkte eine verzögerte Wirkung haben, die das Risiko einer versehentlichen Überdosierung erhöht, und dass Dabbing schnell hohe THC‑Konzentrationen liefert.

Was die Studie nicht feststellen kann

Die Autor*innen nennen ihre eigenen Einschränkungen deutlich. Die Analyse ist querschnittlich, ein Schnappschuss des selbstberichteten Verhaltens, sodass sie nicht belegen kann, dass die Verwendung mehrerer Formen zu intensiverem Konsum oder zu Sucht führt; dieselben Daten sind ebenso mit der Möglichkeit vereinbar, dass intensivere Konsument*innen einfach zu mehr Formaten greifen. Die Ergebnisse basieren auf Selbstangaben der Teilnehmenden, und ein Teil des Konsums könnte untererfasst worden sein. Die Forschenden untersuchten zudem nicht, warum die Teilnehmenden bestimmte Methoden wählten, sodass die Motivation hinter den Mustern unbeantwortet bleibt.

„Öffentliche Gesundheitsbotschaften zu Cannabis konzentrieren sich nach wie vor hauptsächlich auf das Rauchen, doch die Menschen nutzen die Substanz inzwischen auf vielfältige Weise“, sagte Dr. El‑Shahawy. „Für jüngere Erwachsene bedeutet das, über die Risiken des Vapings und die Kombination mehrerer Formen zu sprechen, während für Personen, die essbare Produkte bevorzugen, die Botschaft lautet: ‚Niedrig starten und langsam steigern‘, weil die Wirkung Zeit braucht, um einzusetzen.“

Das Team plant als nächstes zu untersuchen, warum Menschen eine Methode der anderen vorziehen, einschließlich der Frage, ob diejenigen, die essbare Produkte bevorzugen, Cannabis wegen Schmerzen oder Schlaf nutzen. Die Arbeit wurde vom National Institute on Drug Abuse im Rahmen des Grants R01DA055675 finanziert, und die Autor*innen vermerken, dass der Geldgeber keinen Einfluss auf Design, Analyse oder Publikationsentscheidungen der Studie hatte. Neben Dr. El‑Shahawy und Dr. Palamar gehörten Mohsen Abbasi‑Kangevari, MD, MPH, Michelle He und Xiaoying Zheng von NYU Langone sowie Neal Doran, PhD, von der University of California, San Diego zum Forschungsteam.

Referenzen:

^{1. El‑Shahawy, O., Abbasi‑Kangevari, M., He, M., Zheng, X., Doran, N., & Palamar, J. J. „Cannabis‑Konsummodalitäten stehen in Zusammenhang mit soziodemografischen Merkmalen und Konsummustern von Cannabis bei US‑Erwachsenen: Eine latente Klassenanalyse“ (2026), Addictive Behaviors, Band 184, 108829. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2026.108829}