Salud y bienestar
Una revisión exhaustiva revela que el cannabis es “igual de efectivo” y más seguro que los opioides para el dolor crónico no canceroso
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Una reciente revisión sistemática y metanálisis de redes de ensayos clínicos aleatorizados han arrojado luz sobre los beneficios y riesgos comparativos del uso de opioides y cannabis para fines médicos en el manejo del dolor crónico no canceroso. El estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia y los posibles efectos adversos de estos tratamientos, proporcionando valiosas perspectivas sobre sus respectivos impactos.
Resumen del estudio
- Objetivo: Evaluar los beneficios y daños de los opioides y el cannabis medicinal para el dolor crónico no canceroso.
- Diseño: Revisión sistemática y metanálisis de redes.
- Fuentes de datos: El estudio extrajo datos de diversas fuentes, incluyendo EMBASE, MEDLINE, CINAHL, AMED, PsycINFO, PubMed, Web of Science, Cannabis-Med, Epistemonikos y la Biblioteca Cochrane (CENTRAL), desde su inicio hasta marzo de 2021.
- Selección del estudio: Se incluyeron ensayos aleatorios si comparaban cualquier tipo de cannabis medicinal u opioides entre sí o con un placebo, con un período de seguimiento mínimo de cuatro semanas para los pacientes.
Hallazgos clave
- Inclusión de ensayos: Un total de 90 ensayos que involucraron a 22,028 pacientes fueron elegibles para la revisión.
- Duración del seguimiento: Las duraciones del seguimiento variaron desde 28 hasta 180 días.
- Alivio del dolor: Tanto los opioides como el cannabis para uso médico mostraron evidencia de certeza baja a moderada de mejoras pequeñas en el dolor en comparación con un placebo.
- Funcionalidad: Los opioides demostraron evidencia de certeza moderada de mejoras ligeras en el dolor, la función física y la calidad del sueño. El cannabis, por otro lado, exhibió efectos similares, sin que ninguno de los dos superara la eficacia de un placebo para el papel, el funcionamiento social o emocional.
- Comparación entre cannabis y opioides: La evidencia de certeza moderada sugirió poca o ninguna diferencia entre el cannabis y los opioides en cuanto a la función física. El cannabis resultó en menos interrupciones debido a eventos adversos en comparación con los opioides.
- Dolor y calidad del sueño: La evidencia de certeza baja indicó poca o ninguna diferencia entre el cannabis y los opioides en términos de alivio del dolor y calidad del sueño.
Conclusión
El estudio concluye que el cannabis para uso médico puede ser igual de efectivo para el dolor crónico no canceroso que los opioides, mientras que potencialmente conduce a menos interrupciones debido a eventos adversos. Estos hallazgos proporcionan perspectivas valiosas sobre la discusión en curso sobre tratamientos alternativos para el dolor crónico y contribuyen al creciente cuerpo de evidencia que guía la toma de decisiones médicas.
