Le CBD réduit-il les effets nocifs du THC ? Une étude dit non

L’un des débats les plus longs dans la recherche sur le cannabis médical est de savoir si le cannabidiol (CBD) peut contrebalancer les effets négatifs du tétrahydrocannabinol (THC). Pendant des années, de nombreux scientifiques et consommateurs ont cru que le CBD atténue l’anxiété, la paranoïa et d’autres réactions adverses causées par le THC, ce qui rend le cannabis plus tolérable. Certaines études ont suggéré que c’est vrai, en particulier lorsque le rapport CBD/THC est élevé. Mais le jury scientifique est toujours en délibération.

L’ajout de CBD aux produits à base de THC pourrait influencer la façon dont les régulateurs définissent les limites sûres de THC, mais uniquement si les effets protecteurs sont constants et fondés sur des preuves. Une étude récente¹ publiée dans Neuropsychopharmacology remet en question cette croyance tenace, ne trouvant aucune preuve que le CBD réduit les dommages liés au THC.

L’étude de 2022 dans Neuropsychopharmacology

Les chercheurs ont mené un essai croisé à double insu pour tester différents rapports THC/CBD. L’étude a inclus 46 participants en bonne santé qui étaient des consommateurs occasionnels de cannabis. Au cours de quatre visites, les participants ont vaporisé du cannabis avec des concentrations variables de THC et de CBD dans un ordre aléatoire. Les rapports testés comprenaient 1:1, 1:2 et 1:3.

Même à un rapport CBD/THC de 3:1, le CBD n’a ni modifié les effets plaisirs subjectifs du THC ni réduit les effets adverses tels que l’anxiété ou la paranoïa. Sur la base de cela, les chercheurs ont conclu que le CBD ne devrait pas être considéré comme un facteur critique pour définir une unité standard de THC ou pour déterminer la sécurité des produits à base de cannabis.

Les rapports plus élevés de CBD/THC peuvent-ils modifier l’expérience ?

Alors que l’étude a écarté les effets protecteurs du CBD aux rapports allant jusqu’à 3:1, des preuves provenant d’autres recherches suggèrent que des rapports beaucoup plus élevés — supérieurs à 10:1 — pourraient changer l’équation. Le CBD et le THC interagissent tous deux avec le récepteur CB1, mais de manière très différente. Le THC se lie directement au site orthostérique du CB1, produisant ses effets psychoactifs bien connus. Le CBD, en revanche, se lie indirectement aux sites allosteriques, modulant l’activité du récepteur de manière moins prévisible.

Cela signifie que le CBD peut émousser ou biaiser le signal du récepteur CB1, ce qui pourrait influencer la façon dont le THC est ressenti. Des rapports préliminaires sur les souches et les extraits de cannabis à forte teneur en CBD montrent moins d’effets adverses liés au THC. Cependant, les critiques soutiennent que cela pourrait simplement être dû à des quantités absolues plus faibles de THC dans les produits à forte teneur en CBD, plutôt qu’au CBD neutralisant activement les effets du THC. Des études plus rigoureuses sont nécessaires avant que des conseils clairs puissent être donnés.

Qu’est-ce que cela signifie pour la politique et les consommateurs de cannabis ?

Les implications de ces résultats s’étendent au-delà de la science pour atteindre les politiques de santé publique. Si le CBD ne peut pas neutraliser de manière fiable les risques du THC, les régulateurs peuvent devoir reconsidérer la façon dont ils étiquettent et réglementent les produits à base de cannabis. Pour les consommateurs, le message est de faire preuve de prudence : même si les produits à base de cannabis à forte teneur en CBD peuvent sembler « plus doux », cela peut ne pas être dû au fait que le CBD les protège — mais simplement parce qu’il y a moins de THC impliqué.

Pour l’instant, les chercheurs soulignent qu’il est nécessaire de mener beaucoup plus d’études avant de pouvoir affirmer avec confiance si le CBD rend le THC plus sûr. Jusqu’alors, les consommateurs devraient aborder les produits à forte teneur en THC avec prudence et ne pas compter sur le CBD comme filet de sécurité.

Références :

^{1. Englund, A., Oliver, D., Chesney, E. et al. Le CBD rend-il le cannabis plus sûr ? Un essai randomisé, à double insu, croisé de cannabis avec quatre rapports CBD/THC différents. Neuropsychopharmacol. 48, 869–876 (2023). https://doi.org/10.1038/s41386-022-01478-z}