Ozempic et dépendance au cannabis : un lien surprenant

Pendant des années, des médicaments comme Ozempic et Wegovy—connus scientifiquement sous le nom de agonistes des récepteurs GLP-1—ont été célébrés pour aider les gens à gérer leur diabète et à perdre du poids. Mais une étude de plus en plus importante suggère maintenant que ces médicaments pourraient également influencer quelque chose d’inattendu : la relation du cerveau avec les substances addictives, y compris le cannabis.

Il est important de rappeler que, même si le cannabis peut offrir de nombreux avantages considérables à certains utilisateurs, certains souffrent de dépendance et seraient mieux servis en n’en consommant pas. À cette fin, une nouvelle étude notable publiée¹ dans le Journal of the Endocrine Society par des chercheurs des National Institutes of Health des États-Unis explore comment les médicaments GLP-1 interagissent avec divers troubles liés à la consommation de substances. Même si la plupart des preuves portent sur l’alcool, la nicotine et les opioïdes, l’article met en évidence plusieurs découvertes intrigantes sur la façon dont ces médicaments pourraient également affecter la consommation de cannabis et le système endocannabinoïde du corps.

Le système endocannabinoïde et l’appétit

Le cannabis interagit avec un réseau intégré dans le corps appelé système endocannabinoïde, qui aide à réguler l’humeur, l’appétit et la récompense. Lorsqu’une personne utilise du cannabis, des composés comme le THC activent les récepteurs CB1 dans le cerveau—ce sont les mêmes récepteurs impliqués dans la signalisation de la faim et du plaisir après avoir mangé.

Étonnamment, les hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) jouent également un rôle important dans le contrôle de l’appétit et de la satiété. Lorsque les niveaux de GLP-1 augmentent après un repas, ils disent au cerveau que vous êtes rassasié et aident à réguler le sucre dans le sang. Les médicaments qui imitent cette hormone, tels que le semaglutide (Ozempic, Wegovy), prolongent cet effet, réduisant la faim et les envies de nourriture.

Puisque les signaux GLP-1 et endocannabinoïdes influencent tous deux les voies de récompense et d’appétit du cerveau, les scientifiques se sont mis à se demander si la manipulation d’un système pourrait affecter l’autre.

Ce que l’étude de l’Institut national de la santé révèle sur Ozempic et la consommation de cannabis

L’examen soutenu par l’Institut national de la santé met en évidence plusieurs nouveaux liens émergents entre les médicaments GLP-1 et la consommation de cannabis :

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Ces découvertes pointent ensemble vers une connexion thérapeutique possible—qui pourrait ouvrir la porte à de nouveaux traitements pour les personnes luttant contre une consommation excessive de cannabis ou une dépendance.

Comment le GLP-1 et le cannabis interagissent dans le cerveau

Le GLP-1 et les cannabinoïdes agissent sur des parties du cerveau responsables de la récompense, du stress et de la motivation—en particulier l’aire tegmentale ventrale (VTA) et le noyau accumbens (NAc). Ce sont les mêmes régions activées par la dopamine lors d’expériences agréables comme manger ou consommer des drogues.

En réduisant les réponses de récompense dans ces circuits, les médicaments GLP-1 pourraient réduire les envies ou l’envie de rechercher des substances. Dans des études portant sur l’alcool et la nicotine, l’activation des récepteurs GLP-1 a été montrée pour diminuer l’auto-administration et le comportement de rechute chez les animaux. Même si cela n’a pas encore été prouvé pour le cannabis, les données préliminaires laissent supposer que le même mécanisme pourrait s’appliquer.

Une autre preuve vient de la recherche sur la gestion du poids. Les utilisateurs de cannabis ont souvent des indices de masse corporelle (IMC) inférieurs à ceux des non-utilisateurs, malgré une prise calorique plus élevée—un puzzle de longue date dans la science métabolique. Puisque les voies GLP-1 et endocannabinoïdes régulent tous deux l’équilibre énergétique, les chercheurs pensent que ces deux systèmes pourraient s’annuler de manière intéressante.

Pourquoi cette découverte est importante pour le traitement de la dépendance au cannabis

Le trouble de l’utilisation de cannabis affecte des millions de personnes dans le monde, et il n’y a pas de médicaments approuvés par la FDA pour le traiter. Les thérapies actuelles reposent principalement sur des conseils, un soutien comportemental et des stratégies de réduction progressive. Si les médicaments GLP-1 pouvaient aider à réduire les envies ou à interrompre le cycle de récompense lié à la consommation de cannabis, cela représenterait une avancée significative dans la médecine de la dépendance.

Il y a également une intersection importante en matière de santé publique. De nombreuses personnes prescrites des médicaments GLP-1 utilisent déjà du cannabis—soit à des fins récréatives, soit pour des raisons médicales telles que des douleurs chroniques, de l’anxiété ou des troubles du sommeil. Comprendre comment ces médicaments interagissent est crucial pour la sécurité des patients et pour adapter les conseils sur les effets secondaires, les changements d’appétit et les fluctuations d’humeur.

Ce qui vient ensuite

Les chercheurs sont prompts à mettre en garde que les preuves sont préliminaires. Les données actuelles proviennent principalement d’études observationnelles, d’analyses des médias sociaux et d’une poignée d’expériences de laboratoire. Il n’y a pas encore d’essais cliniques importants testant spécifiquement les médicaments GLP-1 pour la dépendance au cannabis.

Une raison pour laquelle cette découverte est importante est que les médicaments GLP-1 offrent une approche non psychoactive du traitement de la dépendance. Au lieu de cibler directement les récepteurs cérébraux de la manière dont le cannabis le fait, ces médicaments fonctionnent en modulant les systèmes hormonaux et métaboliques sous-jacents du corps qui influencent la récompense, la satiété et l’envie.

Cependant, le chevauchement entre ces systèmes offre un chemin prometteur vers l’avant. À mesure que les scientifiques continuent à explorer les agonistes GLP-1 pour les troubles de l’utilisation d’alcool, de nicotine et d’opioïdes, les essais futurs pourraient inclure le cannabis. Si cela est couronné de succès, cette classe de médicaments pourrait représenter un nouveau type de pharmacothérapie—qui cible à la fois la santé métabolique et le comportement addictif par l’intermédiaire d’une chimie cérébrale partagée.

Pour l’instant, les experts recommandent que quiconque utilise à la fois du cannabis et des médicaments GLP-1 le fasse avec prudence et sous surveillance médicale, car la combinaison peut intensifier les nausées ou altérer les signaux d’appétit.

En résumé

Les médicaments GLP-1 comme Ozempic pourraient faire plus que réduire la faim—ils pourraient également influencer la façon dont le cerveau répond aux substances addictives, y compris le cannabis. Même si il est trop tôt pour les qualifier de traitement pour le trouble de l’utilisation de cannabis, les découvertes préliminaires laissent supposer un lien surprenant et potentiellement précieux entre les systèmes métabolique et endocannabinoïde du corps.

Comme pour de nombreuses découvertes à la croisée de la métabolique et de la santé mentale, cette ligne de recherche nous rappelle que nos systèmes d’appétit, de récompense et de motivation sont plus profondément liés que nous ne l’avions jamais imaginé.

Références :

^{1. Srinivasan, N. M., Farokhnia, M., Farinelli, L. A., Ferrulli, A., & Leggio, L. (2025). Thérapeutiques GLP-1 et leurs liens émergents avec les troubles de l’utilisation d’alcool et de substances : Un guide de l’endocrinologie. Journal of the Endocrine Society, 9(11), bvaf141. https://doi.org/10.1210/jendso/bvaf141}